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Sep 22, 2023

Recebi C. Diff de antibióticos, tive diarréia por 13 dias

Durante as férias anuais da minha família no ano passado, peguei o COVID-19. Frustrado por ter que cancelar tantos planos, lembro-me de ter pensado: “Pelo menos não pode ficar muito pior do que isto”. Como enfermeira e mãe

Durante as férias anuais da minha família no ano passado, peguei o COVID-19. Frustrado por ter que cancelar tantos planos, lembro-me de ter pensado: “Pelo menos não pode ficar muito pior do que isto”. Porém, como enfermeira e mãe, eu deveria saber que as possibilidades de “pior que isso” eram infinitas.

Um ano depois, nas mesmas férias com a família em Minnesota, fiquei doente novamente e me receitaram o antibiótico Cefdinir para uma incômoda infecção sinusal. Felizmente, depois do primeiro dia, não doeu mais engolir, minha dor de ouvido desapareceu e eu tive energia.

Então, no quarto dia do meu curso de antibióticos, acordei me sentindo cansado, mas atribuí isso a viajar com crianças. Ficamos quietos e assistimos a um filme, parando para comer uma pizza no caminho de volta ao nosso resort. Comecei a ter diarreia, mas ainda não queria acreditar que estava doente, em vez disso culpei a pizza de taco que comemos no jantar.

Na manhã seguinte, acordei com febre, calafrios e diarreia. No começo era administrável, mas logo parecia que eu iria desmaiar toda vez que usasse o banheiro. Tive que me deitar no chão e esperar que minha visão voltasse antes de voltar mancando para a cama. Quando eu não estava no banheiro, ficava acordado por causa de uma enxaqueca terrível e de uma dor de estômago.

Naquela noite, meu marido me levou ao pronto-socorro. Devido à minha pressão arterial baixa e frequência cardíaca elevada, fui atendido rapidamente. Eles começaram a tomar líquidos e medicamentos antináuseas e coletaram amostras de sangue e fezes. Quando minha contagem de glóbulos brancos voltou alta, o médico enfiou a cabeça na sala para me dizer que agora suspeitava de Clostridioides difficile – também conhecido como C. diff.

Eu gemi. Conheci a C. diff, uma bactéria que causa infecção no intestino grosso, quando trabalhava como enfermeira. Embora normalmente não infecte pessoas com sistema imunológico saudável, as pessoas imunocomprometidas correm um risco muito maior de contraí-lo. É por isso que pode se espalhar como um incêndio em locais como hospitais e lares de idosos se os funcionários não lavarem as mãos adequadamente ou não limparem os materiais usados ​​em vários quartos. C. diff pode sobreviver por longos períodos de tempo, inativo até entrar no intestino. Também é resistente a muitos antibióticos e soluções de limpeza.

Outro fator de risco para C. diff é o uso de antibióticos. Os antibióticos, embora úteis na cura de infecções bacterianas, podem eliminar as bactérias boas do intestino, facilitando o controle de bactérias como C. diff. Como meu médico do pronto-socorro sabia que eu estava tomando antibiótico, ele conseguiu chegar rapidamente ao diagnóstico.

Duas horas depois de uma enfermeira santa levar minha amostra de fezes ao laboratório, outro médico entrou em meu quarto escuro. "Você já ouviu falar de C. diff?" ele perguntou. Suspirei: "Sim, sou enfermeira."

"Você conseguiu", disse ele, com um sorriso simpático.

"Shiiiiiiiiiiit", eu disse.

Ele riu: "Eu sei, certo?"

Ele me receitou vancomicina por dez dias, outro antibiótico mais adequado para combater C. diff, e me fez interromper imediatamente o Cefdinir. Ciarán P. Kelly, gastroenterologista e professor da Harvard Medical School, disse: “Os antibióticos alteram as bactérias intestinais normais que oferecem proteção contra a infecção por C. difficile – razão pela qual a infecção por C. difficile geralmente, mas nem sempre, ocorre após o uso do antibiótico. tratamento. É uma infecção bacteriana, então antibióticos são usados ​​para tratá-la, o que é realmente irônico."

Nos dez dias seguintes, tive diarreia depois de consumir qualquer coisa, até água. C. diff é contagioso até 48 horas após a resolução da diarreia. Para mim, demorou 13 dias. Durante esse período, usei um banheiro separado do resto da família ou alvejei o vaso sanitário e a pia depois de usá-los. (Minha enfermeira no hospital explicou que o alvejante é o único produto de limpeza que pode matar os esporos de C. diff.)

Kelly disse que a minha situação – uma pessoa jovem e saudável que contraiu C. diff após o uso de antibióticos – é incomum, mas não rara, e explicou que a maioria dos casos ocorre em pessoas mais velhas.

Se você suspeitar que tem C. diff, Kelly recomenda consultar seu médico para fazer o teste; se o seu palpite estiver correto, eles podem recomendar que você interrompa o antibiótico que está tomando e receba outro para tratamento.